仲裁申请书

时间:2023-01-19 09:37:55 申请书 我要投稿

仲裁申请书(集合15篇)

  在法律不断完善的社会中,申请书应用范围广泛,通过申请书,我们可以提出自己的请求。写申请书需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的仲裁申请书,欢迎大家分享。

仲裁申请书(集合15篇)

仲裁申请书1

  一、现将本文书的制作要点介绍如下:

  1、首部。

  (1)注明文书名称;(2)申请执行人和被执行人的.基本情况。

  2、正文。

  (1)请求事项;(2)事实和理由。

  3、尾部。

  (1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。

  二、格式:

  执行仲裁裁决申请书

  申请执行人:

  被执行人:

  请求事项:

  事实和理由:

  此致

  人民法院

  申请执行人:

  年月日

  附:仲裁裁决书及相关证据材料份

  三、举一范例供制作时参考:

  执行仲裁裁决申请书

  申请执行人:xx贸易公司

  地址:xx省xx市xx路xx号

  法定代表人:A职务:总经理

  被执行人:xx省xx市xx开发公司

  地址:xx省xx市xx路xx号

  法定代表人:B职务:经理

  请求事项:

  申请执行人与被执行人间因购销xx合同纠纷,业经xx仲裁委员会依法裁决,被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

  事实和理由:

  (应祥述,此略。)

  故根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,向人民法院申请强制被执行人给付货款xx万元人民币,并加付逾期利息。

  此致

  xx市xx区人民法院

  申请人:xx贸易公司

  20xx年xx月xx日

  附:xx仲裁委员会所作(19xx)仲字第x号仲裁裁决书

仲裁申请书2

  申请人:xxx

  申请不予执行事项:

  淮安仲裁委员会淮仲裁(xxx)裁字第号裁决书违反仲裁法规定,请求人民法院依法不予执行该裁决书。

  事实和理由:

  一、付款条件未成就,被申请人无权主张支付367050.35元工程款。

  根据合同第六条约定:“乙方同时协助甲方办理门面房、车库产权工作,甲方支付10万;剩余土地手续在甲方的通知下协助甲方办理过户手续,办理结束3-10日内一次性结清剩余款项”。可见,除了已付的106000元外,只有在上述条件出现时,申请人才支付367050.35元工程款。由于被申请人未能履行上述义务,导致申请人至今没能办理门面房、车库的产权证以及土地手续,付款条件未成就,被申请人无权要求支付该款。

  二、申请人有义务代扣代缴641.34万元发票的税款。

  根据双方约定第五条:“乙方余欠工程款施工发票有甲方代扣代缴”。此前,申请人预付12860219元工程款给被申请人,其中有641.34万元没有发票,针对这个问题,双方约定由申请人代扣代缴税费。故即使被申请人有权主张工程款,申请人也必须要将相应的税款扣下并代为缴纳。

  三、被申请人没有出具正式发票给申请人,违反法定义务,申请人有权拒付工程款。

  申请人先后预付12860219元工程款给被申请人;xx年4月,申请人按照协议约定又支付了106000元给被申请人。付款中共有651.94万元工程款被申请人没有提供正式发票,造成申请人无法及时入账。被申请人不出具正式发票,不仅严重违反了税法,还侵害申请人的合法权益。

  四、申请人有依法履行协助执行的义务,被要求不得将工程款支付给申请人。

  申请人的委托人先后于xx年x月x日、xx年x月x收到清河区人民法院(xxx)执字第593号协助执行通知书,被要求扣划工程款xxxx元付给江苏兴淮建设工程有限公司,当时因代扣代缴的税款数额没有得到税务机关确认,经协商暂未扣划。xx年x月x日,本案仲裁期间,被申请人再次收到清河区人民法院(xxx)执字第593号协助执行通知书,要求直接扣划申请人工程款xxxx元给付江苏兴淮建设工程有限公司,申请人也无法直接支付工程款。

  五、申请人不应承担逾期支付的'违约责任。

  1、被申请人主张的367050.35元工程款何时支付双方在协议中没有约定具体的日期,只是表述了付款的条件,因该条件没有成就,申请人有权不付,同时不应承担违约责任。

  2、基于上以第二、三、四条的因素,申请人也不应承担逾期支付的违约责任。

  3、申请人主张的违约金数额过高。

  综上,淮安仲裁委员会淮仲裁(xxx)裁字第号裁决书具备《民事诉讼法》第二百一十七条一、二、四、五项可以申请不予执行的四种情形,恳请人民法院裁定不予执行。

  此致

  xx市中级人民法院

  申请人:xx

  申请日期:xx年x月x日

仲裁申请书3

  申请执行人:xxx商贸有限责任公司地址:xx市xx区xx路xx号法定代表人:赵某,职务:董事长被执行人:xxx服装厂地址:xx市xx县xx路xx号法定代表人:钱某,职务:董事长电话:xxxxxxxxx

  请求事项:被执行人赔偿因供货等级差给某商场造成的损失xxx万元。

  申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷,业经xx仲裁委员会裁决,被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

  申请人执行与被执行人于xx年xx月签订服装买卖合同。在履行合同中,被执行人不正确履行合同,给申请执行人发的货是次等品,申请执行人因此造成了很大的损失,后经xx市仲裁委员会依法作出了裁决,裁决被执行人赔偿因其供货等级差给某商场造成的'损失xx万元。但被执行人拒不执行此裁决。

  故根据《中户人民共和国仲裁法》和《中户人民共和国民事诉讼法》有关规定,向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款xx万元人民币。

此致

敬礼!

  申请人:xx

  XXXX年XX月XX日

仲裁申请书4

  申请人(本案被申请人):___市___房地产开发公司

  地址:________省_________市___________路______号

  法定代表人:__________ 职务:总经理

  委托代理人:___________ ______律师事务所律师

  被申请人(本案申请人):______对外经济贸易公司

  地址:_________省_________市_________路_______号

  法定代表人:_______________ 职务:总经理

  案由:房屋购销合同纠纷

  请求事项:

  1.付清剩余工程款______万元;

  2.补付房屋调价款______万元人民币。

  事实和理由:

  ______年____月____日,请求人与_________对外经济贸易公司签订房屋购销合同一份。合同约定:申请人将所建立于______区___路___号的______号楼______层至______层楼房,建筑面积约______平方米,售与_________对外经济贸易公司,每平方米______元,总售价______万元,自合同订立时起分三次付清。施工期间,由于市场建材价格大幅度上涨,_________市政府下达《______年建设工程材料价格及价差调整的.通知》,申请人根据此通知及实际施工情况,经市房屋开发管理办公室审核,将原订价调整至每平方米_________元。申请人在房屋竣工并经市质检站验收合格后,通知______对外经济贸易公司于合同中所约定_________万元人民币。而_________对外贸易公司不同意上调房价,至今未付剩余工程款。

  申请人认为,施工过程中建筑材料大幅度上涨,致使房屋成本提高,这是一种无法防止的外因,根据《经济合同法》第27条第一款规定,由于无法致止的外因致使经济合同无法履行的可以变更或解除合同。据此,请求仲裁委员会依法评断,裁决______对外经济贸易公司按上调后的价格付清剩余工程款_________万元,并补付房屋调价款_________万元人民币。

此致

_________市仲裁委员会

  申请人:___市___房地产开发公司

  _________年_________月________日

仲裁申请书5

  一、申请仲裁时应当提交的材料

  (一)申请人为职工时应当提交的材料:

  1、《劳动争议仲裁》一式两份(或副本按被申请人数提交);

  2、本人身份证原件(核实后退回)及复印件1份;

  3、被申请人工商注册信息资料1份;

  4、劳动关系证明:如劳动合同、工作证、服务证或其他劳动者的证言等的原件(核实后退回)及复印件1份。

  (二)申请人为用人单位时应当提交的材料:

  1、《劳动争议仲裁》一式两份(或副本按被申请人数提交);

  2、《营业执照》副本原件(核实后退回)及复印件1份;

  3、《法定代表人(或主要负责人)身份证明书》1份;

  4、劳动关系证明:如劳动合同、工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费的记录、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”、考勤记录等的原件(核实后退回)及复印件1份。

  二、立案受理的程序

  (一)立案审查

  仲裁机构工作人员接到当事人的《xx》后,将对下列事项进行审查:

  1、申请人是否与本案有直接利害关系;

  2、申请仲裁的争议是否属于劳动争议;

  3、申请仲裁的劳动争议是否属于仲裁委员会的受理内容;

  4、该劳动争议是否属于本仲裁委员会管辖;

  5、《劳动争议仲裁》及有关材料是否齐备并符合要求;

  6、申请时间是否符合申请仲裁的时效规定。

  当事人申请仲裁的材料不齐备或有关情况不明确的,应按仲裁机构工作人员的要求予以补充。

  (二)决定是否受理

  劳动仲裁委员会将在收到《》之日起5日内作出受理或者不予受理的决定。决定不予受理的,自作出决定之日起5日内制作《不予受理案件通知书》送达申请人,并说明不予受理的理由;决定受理的,自作出决定之日起5日内制作《受理案件通知书》送达申请人,并向被申请人送达《应诉通知书》及《申诉书》副本,要求其在10日内提交答辨书及其证据。被申请人没有按时提交或者不提交答辩书的,不影响案件的审理。

  仲裁书写提要:

  一、申请人在书写申诉书时,应使用钢笔、毛笔或者打印。申诉书由正本和副本组成,副本份数应按被申请人人数提交,由仲裁委员会送达被申请人。

  二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项,即申请人所达到的目的和要求。申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项,如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张,如:裁决由被申请人支付工资××元、裁决由被申请人赔偿经济损失××元等。

  此外,如有必要申请部分裁决(即先行给付)的,应作为独立的一项请求提出来。如在立案后才提部分裁决,则应另写。

  三、“事实与理由”是申诉书的主体部分,是内容的重点,也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

  (一)事实。

  是指双方争议的事实或者被申请人侵权的事实及其证据。案情事实的具体内容,包括:

  (1)当事人之间的法律关系;

  (2)争议的发生、发展过程;

  (3)争执的焦点和具体内容;

  (4)被申请人应承担的责任。如申请人自己也有一定责任,亦应提及,不能把过错完全推给被申请人。

  叙述事实应当“六要六不要”:

  一要和请求事项一致,不要相互矛盾;

  二要写得具体清楚,不要抽象空洞;

  三要实事求是,不要夸大缩小;

  四要把关键情节交待清楚,不要含糊其词;

  五要有理有据,不要捕风捉影;

  六要心平气和地摆事实,不要刻薄挖苦。

  事实必须有证据来证实。所谓证据,就是证明所叙述事实的真实性、可靠性的依据。它决定着仲裁的胜负。对证据的要求是:

  (1)要列举证据名称和内容,证明何事;

  (2)要说明证据的来源和可靠程度;

  (3)要写明证人的姓名、职业、住所,请予调查;

  (4)要提交证据原件或者复印件。

  一般是先提交复印件或者抄件,到开庭时才提交原件。对证据的书写一般是在叙述事实时就随着列举证据。可在叙述事实中,用括号加以注明,这样节省笔墨。也可在叙述事实之后,单列一段来交待证据。

  (二)理由。

  在讲清楚事实之后,应概括地分析争议的性质、危害、结果及责任,同时提出请求事项所依据的法律条款,以论证请求事项的合理、合法。理由,包括两方面:一是认定案件事实的理由:二是提出法律根据的'理由。引用法律条文要全面、具体,应引到条、款、项,不能只引条。

  书写理由应做到“三要三不要”:

  一要讲道理,不要强词夺理;

  二要提供证据,不要空口无凭;

  三要有针对性地引用法律条款,不要没有法律根据。如果案情比较简单,事实和理由可以合写,不用分段处理。

  四、书写申诉书应注意的问题

  1、实事求是,分清是非。应坚持实事求是,严格忠于事实真相,不编造、不夸大、不缩小,不得将道听途说、查无实据的材料写进申诉书。在实事求是地叙述案情事实的基础上,还要阐明道理,分清是非明确责任,分析被申请人的行为是否侵权违法,有何过错,根据事实和法律被申请人应负什么责任,应负多大责任等。

  2、有法可依,以理服人。要坚持摆事实、讲道理,坚持以理服人,不能谩骂攻击,以势压人。特别要注意以法律作为依据,注意准确恰当地援引法律条文进行论证,阐明自己主张的合法性,以求得仲裁庭的认同。在引用法律上要注意防止牵强附会,乱引错引,更不能断章取义。

  3、层次分明,详略得当。应高度重视表述的条理性、层次性以及内容详略的安排。全篇的结构要按照固定的格式,有次序地展开,不得前后颠倒或者相互混淆。陈述案情事实要线条清晰,或是按争议发生、发展的顺序,按时间先后来写;或是先交代争议当事人之间的关系,争议标的的情况,再写争议的原因与焦点等等。在内容安排上还要做到突出重点,详略得当。关键性的问题要说清说透,枝节问题、次要问题则可写得概略一些。切忌关键性问题没有

仲裁申请书6

xxx仲裁委员会:

  申请人:xxx有限公司

  法定代表人:xxx

  地址:xxx省xxx市xxx区xxx路xx号,联系电话:xxxxxx

  请求事项:

  申请延期举证xxx日。

  事实和理由:

  关于申请人与xxx公司定作合同纠纷仲裁一案已由贵委受理,因在贵委指定的'举证期内无法将相关证据全部提交,即在举证期限内举证确有困难。

  现根据我国《民事诉讼法》第六十五条以及《xx仲裁委员会仲裁规则》第xx条的规定,特向贵院申请延期举证,请予以准许!

  此致

敬礼!

  申请人:xxx公司

  xxx年xxx月xxx日

仲裁申请书7

  申请人:______省_______国际贸易公司

  地址:________省_______市___路___号

  法定代表人:扬______

  职务:总经理

  被申请人:_______市______合成纤维厂

  地址:___________市______路______号

  法定代表人:刘__________

  职务:厂长

  请求事项:

  请求冻结被申请人银行存款______万元人民币,或查封、扣押被申请人相应价值之财产。

  事实和理由:

  申请人与被申请人间因设备购销合同发生纠纷,现已向你会提交仲裁申请书,申请你会仲裁裁决被申请人付清剩余货款。本案已被受理。根据被申请人所在区工商,税务管理部门的有关信息,被申请人由于长期经营不善,严重亏损,现正准备与其他企业合并。为防止其借合并之机转移资产。逃避债务,特向你会申请,对被申请人财产采取保全措施,以保证仲裁裁决得以顺利执行,实现申请人合法权益。

  如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,申请人愿意承担赔偿责任,赔偿因错误保全造成的损失,并承担采取保全措施的'费用。

此致

敬礼!

  ______市仲裁委员会

  申请人______国际贸易公司

  法定代表人:杨__________

  ______年______月______日

仲裁申请书8

  申请人:北京________家具有限公司

  地址:北京市__________县______乡

  法定代表人:李______职务:董事长

  委托代理人:刘__________________

  _____律师事务所律师

  被申请人:____国____家具销售中心

  地址:____市____区____路______号

  法定代表人:郑______职务:总经理

  案由:购销合同纠纷。

  仲裁请求:

  1.被申请人返还申请人货款______万美元;

  2.被申请人承担仲裁全部费用。

  事实和理由:

  ______年______月,申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同,约定被申请人于______年______月______日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套,申请人分别于同年______月______日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%,共计___万美元。此后,双方各自分别履行了上述约定。

  ______年______月,申请人在对上述设备安装调试后得知,该套生产设备的国际公平市场价格只有___余万美元,远远低于被申请人在订立合同时的报价,遂委托北京迸出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定,鉴定结果表明,该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总金额为___万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。

  为公平解决这套设备的款额问题,减少申请人经济损失,申请人多次以友好的态度与被申请人协商,希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款,但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的.”为由予以拒绝。

  为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决,确保申请人的合法利益,特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请,请依法仲裁。

  证据和证据来源:

  1.购销合同书,由争议双方共同订立:

  2.生产设备明细表,被申请人提供,申请人核查签收;

  3.生产设备付款单据,被申请人给付;

  4.鉴定证书,北京进出口商品检验局提供。

此致

  中国国际经济贸易仲裁委员会

仲裁申请书9

  劳动人事争议仲裁:

  1、应用钢笔、毛笔书写或打印。

  2、副本份数,应按被申请人、第三人人数提交。

  3、请求事项应简明扼要地写明具体、明确的要求。

  4、事实与理由部分页面不够使用时,可用同样大小纸张续加中页。

  5、当事人为自然人的,应写明姓名、性别、民族、户口性质、出生年月日、住址、确认有效的通讯住址和邮编、电话等;当事人为用人单位的',应写明单位名称、性质、住所地、确认有效的通讯地址和邮编、电话、法定代表人(或主要负责人)姓名、职务等。

仲裁申请书10

  申请人:_______________所在地址:___________邮政编码:__________电话:__________传真:____________法定代表人:_______职务:______________

  被申请人:_____________所在地址:___________邮政编码:__________电话:_________传真:______________

  案由:_____________________

  请求事项:___________________

  事实与理由:___________________

  ____________仲裁委员会

  附:

  1、证据

  2、本申请书副本________份

申请人:_________

  ________年_______月________日

仲裁申请书11

xxxxx仲裁委员会:

  申请人与xxxxxxxxxxxxx因xxxxxxx经济合同纠纷一案,你会正在审理中。根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》的`规定,特请你会采取xxxxxxxx保全措施,如因采取保全措施造成财产损失,由申请人承担责任。

  申请人:xxxxxxxx(单位盖章)

  法定代表人:xxxxxx(签章)

  xxxx年xx月xx日

仲裁申请书12

  申请人:xx汉族xx年10月21日生

  地址:济南市经十路xx号xxx花园16-2-1303

  被申请人:山东xxx信息技术有限公司法定代表人:xx

  地址:xxx电话:xxx

  仲裁请求

  1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

  2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

  3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

  事实和理由

  申请人于xxx年2月7日到被申请人上班,在职期间尽职尽责,但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同,也没有依法为申请人缴纳社会保险。xxx年11月份,申请人根据劳动合同法等规定,依法与被申请人解除了劳动关系。

  被申请人不与申请人签订书面劳动合同,没有依法为申请人交纳社会保险等行为,严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁,请求依法维护劳动者的'合法权益。

此致

  济南市劳动争议仲裁委员会

  申请人:xxx

20xx年xx月xx日

仲裁申请书13

  申请人:XX,女,汉族,出生年月日,住址

  被申请人:XXX公司

  地址:XX

  法定代表人:XX,电话:XXX

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( 20xx年1月至今)

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

  申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的`合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

  XXX劳动争议仲裁委员会

  申请日期:年月日

仲裁申请书14

  申请人:徐____,男,1966年7月18日生,原系____市______旅游汽车服务有限公司副总经理,住____省____________村____巷____号 电话:_________________

  被申请人:____市____旅游汽车服务有限公司, 地址:____市______区____街____号(通讯地址:____路____号东鼎大厦____号) 法定代表人:____ 电话:____________ ________________

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资________元;

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款________元;

  3、支付经济补偿金____个月(每月工资__________元,工资报酬的百分之二十五)共__________元;

  4、被申请人承担劳动仲裁费用;

  事实与理由:

  申请人于20____年9月正式到被申请人__________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

  今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为______万元,实际回收______万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到____万元,对于这样的利润对于

  被申请人________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的'业务款项不予发放。

  基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

敬礼!

  申请人:____

  20____年__月____日

仲裁申请书15

  申请人: ,男。

  被申请人: ,住__。

  法定代表人:__。

  请求事项:

  1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。

  2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。

  3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。

  4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

  事实和理由:

  20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20__年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20__年2月22日终止,其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

  20__年8月15日至20__年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的.合法权益。

  20__年_月_日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

  基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

  此致

  北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

  申请人:___

  20__年__月__日

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