事故协议书

时间:2022-05-20 12:26:36 协议书 我要投稿

关于事故协议书锦集9篇

  在现在社会,协议在生活中的使用越来越广泛,协议协调着人与人,人与事之间的关系。到底应如何拟定协议呢?下面是小编整理的事故协议书9篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

关于事故协议书锦集9篇

事故协议书 篇1

  甲方:

  法人代表

  乙方:学生家长

  监护人:

  乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

  1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

  等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

  2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生

  的后续治疗费用与甲方无关。

  3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

  所需的单据。

  4.本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、

  合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

  协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.证明人:

  20xx年10月31日

事故协议书 篇2

  委托人:(下称甲方)

  代理人:(下称乙方)

  甲方因机动车辆交通事故责任纠纷一案,委托乙方的律师为代理人,经双方协商同意,订立协议如下:

  一、乙方指派律师担任甲方一审、二审、执行代理人,参与上述案件的调解、诉讼、执行工作。

  二、乙方律师必须依照法律规定,认真负责地维护甲方的合法权益,如因乙方原因造成甲方损失的,甲方有权要求赔偿。

  三、甲方必须如实向乙方承办律师陈述案情、提供证据,积极配合乙方完成代理任务。 乙方已告知甲方本案的诉讼风险,并将诉讼风险告知书送达甲方。

  四、本合同为不可撤销合同(但甲方损伤经鉴定达不到伤残等级的除外),任何一方均不得单方面解除合同的,否则,解约方须向守约方支付违约金10000元,不足以赔偿守约方损失的,还须赔偿损失。

  五、甲方委托乙方代理之权限为:特别授权,详见授权委托书。

  六、本案在甲方未评定伤残前,乙方参与协助甲方与车方及车方保险公司进行调解赔偿。如调解赔偿成功,甲方即时付乙方律师费20xx元整,本案终结;未调解成功,本案由乙方继续走司法程序。

  七、收费方法

  风险收费(按成果计付报酬):自本协议签订之日起,本案无论通过调解、诉讼或自行和解等方式结案,凡取得的成果甲方均承认属于乙方的服务成果,并保证无条件地按下列标准和方式向乙方支付律师费:

  1、甲方须在签订本协议之日支付基础费用/元;

  2、甲方须在本案结案之日(赔偿款到账之日)起三日内按判决或调解获赔金额的10%支付律师费(但若通过乙方的代理工作使甲方的赔偿标准按城镇居民标准赔偿,则律师费用提成比例调整为12%,注:打回来的医疗费不提律师费);

  3、甲方若未按前述期限前述标准支付律师费,则须按日千分之五标准计付违约金。

  八、合同期限:自本协议签订之日起至本案执行终结时止,但若案涉事故分两次起诉的,则合同期限至最后一次起诉的案件执行终结时止(包括诉讼调解、案外和解、执行和解、撤诉等形式)。

  九、因本合同有关的任何争议,双方可协商解决,协商不成的,任何一方均可向__X人民法院起诉。

  十、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效,若有其他合同与本代理合同内容不一致的,最终以本合同内容为准。

  甲方(签名): 乙方:

  签约代表:

  年 月 日 年 月 日

事故协议书 篇3

  甲方:____蔡青良,男,1983年4月14日,身份证号xxxxxxx,福建省晋江市安海镇社坛村前进路9路_____

  乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份证号xxxxxxx,福建省晋江市灵源大山后毓英路35号_____

  许启荣,男,1988年5月9日,身份证号xxxxxxx,福建省晋江市安海镇可慕村。

  甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷,互相发生厮打,乙方将甲方致轻微伤,经医院检查证明,甲方已恢复正常,并无大碍。经甲、乙双方协商,于_20xx____年_5________月______31___日签订《人身损害赔偿协议书》,达成如下协议:

  第一条 关于赔偿问题:

  由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币,肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币,余下贰万元人民币一年内支付。

  第二条 关于甲方日后身体状况的问题:

  甲方接受乙方赔偿,甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。

  第三条 甲方签订协议后,不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅

  解。

  第四条 该协议双方签字、按手印后,即发生法律效力,永不反悔。

  第五条 本协议一式三份,双方各执一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ _________

  年____月____日 _________年____月____日

事故协议书 篇4

  甲方: (身份证号码: )

  乙方:(身份证号码: )

  20xx年xx月xx日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币 8000元(大写:壹万捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民币 8000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

  三、在乙方收到甲方支付的人民币 8000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

  六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

  七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

事故协议书 篇5

  赔偿义务人(甲方):张xx,

  身份证号:________

  赔偿权利人(乙方):李xx,

  身份证号:________

  全权委托代理人:_______,身份证号:________(与乙方直系亲属关系)。

  20xx年x月x日x时x分,乙方李xx驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方张xx驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,xx县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定,张xx对过错行为负此事故的主要责任,李xx对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(¥________元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万

  元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有。

  三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。

  四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。

  五、本协议经双方当事人签字后生效。>合同范本

  六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。

  赔偿义务人(甲方):________赔偿权利人(乙方):________

  见证人:________

  ____年___月___日

事故协议书 篇6

  甲方:

  乙方: 男 汉族 岁 省 县 乡 村人。

  女 汉族 岁 省 县 乡 村人。

  20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方

  县 公司的 号大客车,大客车在 路段发生交通事故,(详情见 公交认字(200 )第 号)造成乙方 人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

  1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

  = 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

  = 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  3、乙方 、 、 人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

  4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  20xx年 月 日

事故协议书 篇7

  甲方(受害人):____________身份证号:____________

  甲方委托代理人:____________身份证号:____________

  乙方(驾驶人):____________身份证号:____________

  乙方委托代理人:____________身份证号:____________

  年月日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:

  一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

  二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。

  四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

  五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。

  六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。

  甲方签字(手印):____________ 乙方签字(手印):____________

  甲方委托代理人签字(手印):____________ 乙方委托代理人签字(手印):____________

  甲方住址:____________ 乙方住址:____________

  联系电话:____________ 联系电话:____________

  ______年______月______日 ______年______月______日

事故协议书 篇8

  甲方: ,男,现年 岁,初中, ,身份号码:

  乙方: ,男,现年 岁,高中,现住 ,身份证号码:

  甲乙双方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,甲方现已康复,为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  由甲乙双方共同协调调解,由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元(大写:伍仟元整)。

  本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实的`意思表示,并且公平、合理。

  本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  时间: 年 月 日

事故协议书 篇9

  甲方:

  乙方: 身份证:

  甲乙双方均同意的前提下,并且本着友好的协商的原则,根据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则制度,就赔偿事宜作如下协议:

  1.双方对于此次协议签订的内容完全了解,也知道此份协议所存在的风险,乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究,本协议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。

  2.甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通费,住宿费和伙食补助费,另外还包括必要的营养费以及赔偿金,被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币 元。

  3.此份协议在生效之后,乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。

  4.乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。

  5.本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。

  6.此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。

  甲方: 乙方:

  年月日 年月日

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