工程合同

时间:2022-10-08 13:54:22 工程合同 我要投稿

【推荐】工程合同汇总6篇

  随着法治精神地不断发扬,人们愈发重视合同,合同的法律效力与日俱增,它也是实现专业化合作的纽带。知道吗,写合同可是有方法的哦,下面是小编为大家收集的工程合同7篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

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工程合同 篇1

  委托方 (甲方):

  承接方 (乙方):

  甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行居室装修。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同,以便共同遵守。

  第一条:工程概况

  1. 工程地址: _ __。

  2. 居室规格: 房型总计施工面积平方米。

  3. 施工内容:详见本合同附件

  (一)《家庭装潢施工内容单》和施工图。

  4.委托方式:

  5.开工日期: 年 月日,竣工日期年 月日,工程总天数: 天。

  第二条:工程价款

  工程价款 (金额大写),详见本合同附件

  (二)《家庭装潢工程材料预算表》。

  第三条:质量要求

  1. 工程使用主要材料的品种、规格、名称,经双方认可。

  2.工程验收标准,双方同意参照国家的相关规定执行。

  3.施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。房屋装修房屋装修流程房屋装修注意事...房屋装修效果图...房屋装修经验房屋装修设计

  4. 凡由甲方自行采购的材料、设备,产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。

  5. 甲方如自聘工程监理,须在工程开工前通知乙方,以便于工作衔接。

  第四条:材料供应

  1. 乙方须严格按照国家有关价格条例规定,对本合同中所用材料一律实行明码标价。

  甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程,非经甲方同意,不得挪作他用。乙方如挪作他用,应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。

  2. 乙方提供的材料、设备如不符合质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。

  3. 甲方负责采购供应的材料、设备,应该是符合设计要求的合格产品,并应按时供应到现场。如延期到达,施工期顺延,并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的 10 %作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后,由乙方负责保管,由于保管不当而造成损失,由乙方负责赔偿。

  第五条:付款方式

  1.合同一经签订,甲方即应付 40%合同款;当工期进度水电完工(年月 日),甲方即第二次付合同款的40%。当工期进度木工完工油漆进场之前(年月 日),甲方即第二次付合同款的15%。剩余5 %尾款待甲方对工程竣工验收后一周之内结算。甲方在应付款日期不付款是违约行为,乙方有权停止施工。验收合格未结清工程价款时,不得交付使用。

  第六条:工程工期

  1. 如果因乙方原因而延迟完工,每日按工费的 0.1 %作为违约金罚款支付给甲方,直至工费扣完为止。如果因甲方原因而延迟完工,每延迟一日,以装潢工程价款中人工费的 0.1 %作为误工费支付给乙方。

  2. 由甲方自行挑选的材料、设备,因质量不合格而影响工程质量和工期,其返工费由甲方承担,由于乙方施工原因造成质量事故,其返工费用由乙方承担,工期不变。

  3.在施工中,因工程质量问题、双方意见不一而造成停工,均不按误工或延迟工期论处,双方应主动要求有关部门调解或仲裁部门协调、处理,尽快解决纠纷,以继续施工。

  第七条:其他事项

  1. 甲方责任

  1 )必须提供经物业管理部门认可的房屋平面图及水、气线路图,或由甲方提供房屋平面图及水、电、气线路图,并向乙方进行现场交底。

  2 )二次装饰工程,应全部腾空或部分腾空房屋,清除影响施工的障碍物。对只能部分腾空的房屋中所滞留的家具、陈设物等,须采取必要的保护措施,均需与乙方办理手续和承担费用。

  2. 乙方责任

  1 )指派一名工作人员为乙方工地代表,负责合同履行,并按合同要求组织施工,保质保量地按期完成施工任务。

  2 )负责施工现场的安全,严防火灾、佩证上岗、文明施工,并防止因施工造成的管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏等事故发生而影响他人。万一发生,必需尽快负责修复或赔偿。

  第八条:违约责任

  合同生效后,在合同履行期间,擅自解除合同方,应按合同总金额的 5 %作为违约金付给对方。因擅自解除合同,使对方造成的实际损失超过违约金的,应进行补偿。

  第九条:争议解决

  本合同履行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应协商解决。当事人不愿通过协商解决,或协商解决不成时,可以按照本合同约定向人民法院提起诉)讼。

  第十条:合同的变更和终止

  1.合同经双方签字生效后,双方必需严格遵守。任何一方需变更合同的内容,应经双方协商一致后重新签订补充协议。如需终止合同,提出终止合同的一方要以书面形式提出,应按合同总价款的 10 %交付违约金,并办理终止合同手续。

  2.施工过程中任何一方提出终止合同,须向另一方以书面形式提出,经双方同意办理清算手续,订立终止合同协议后,可视为本合同解除。

  第十一条:合同生效

  1. 本合同双方盖章,签字后生效。

  2 本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份。

  甲方 (业主): 乙方: (承租人) 签字: 委托代理人签字: 签约日期:

工程合同 篇2

  甲方(委托人):

  乙方(居间人):

  甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》,经双方充分协商,依平等自愿、等价有偿的原则,达成如下协议:

  一、委托事项

  1、乙方接受甲方委托,负责就 工程项目(以下称该工程项目),引荐甲方和该项目建设单位 直接洽谈,向甲方提供关于该工程项目的重要信息,并最终促成甲方与建设单位签订该工程项目的承包施工合同。

  2、“居间成功”是指甲方与建设单位就该项目签订书面的工程承包施工合同。

  二、甲方义务

  1、甲方负责提供真实的资质证书、营业执照等相关资料;负责和建设单位进行合同谈判。

  2、 如果居间成功,则由甲方全面履行和建设单位所签订的承包施工合同。甲方因履行施工合同而产生的权利和义务,与乙方无关。

  3、 如果居间成功,则甲方应按本合同约定,向乙方支付居间报酬。如果未及时支付,则逾期每日按未支付金额的 %向乙方承担违约金。

  三、乙方的义务

  1、乙方必须向甲方提供有关该工程项目的信息,协助甲方对该工程项目进行实地考察。

  2、乙方承诺向甲方提供的关于该工程项目的上述信息真实可靠。

  3、乙方在甲方与建设单位进行合同谈判期间,应尽到作为居间人的慎谨和诚实义务。

  四、居间报酬的计算方法、支付时间和支付方式

  1、本项目居间报酬为工程承包施工合同总金额的 %(即人民币 万元,大写: 万元)。

  2、居间报酬结算方式:

  居间报酬总金额为人民币 万元,在甲方与乙方引荐的建设单位签订工程项目承包施工合同后,建设单位支付予甲方的第一笔工程预付款(即工程总造价的 %)到账后,次日将报酬总额中的 万(大写: 元整)以现金形式支付予居间人;其后在叁个月正常施工工期内,甲方需支付给乙方居间报酬剩余的余款,甲方可以转帐或现金的方式支付。

  3、甲方可以转帐或现金的方式存入或者转入乙方指定账户,也可直接支付现金予乙方指定代理人。

  五、保密事项

  1、甲乙双方均应充分保守本协议所涉及的商业秘密。

  2、双方不得以其在居间过程中获取的商业秘密作出不利对方的任何行为,否则有权要求对方承担违约责任。

  3、如果甲方以相关企业或在南宁当地成立的子公司及一切转投资公司的名义与业主方签订承包施工合同,居间方有权请求甲方按本合同约定条款支付居间报酬。

  六、合同终止

  1、本合同签字生效后,如果至 年 月 日,乙方仍未完成居间任务的,本合同自动终止。

  2、如居间成功,本合同双方权责完全履行并支付完毕后终止。

  3、甲乙双方协议解除合同或有其他法定事项时,本合同终止。

  七、争议解决方式

  如发生合同争议,协商不成,双方同意提交合同签订地仲裁委员会仲裁。

  八、其他事项

  1、乙方不得将本合同委托事项进行转委托。

  2、本合同含正本一式贰份,双方各持一份,双方签字盖章后生效。

  3、本合同所有横线留空部分均为双方代表自愿亲笔填写,具真实性及法律效力。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

工程合同 篇3

  发包方(甲方):

  承包方(乙方):

  依照《中华人民共和国经济合同法》和《建筑安装工程承包条例》,经甲、乙双方协商,签订此承包合同,供双方共同遵守。

  一、工程概况:

  工程长 100 米,宽 50 米,投影面积 5000 平方米, 单 层,檐口标高 9 米,钢结构油漆为 灰色 ,屋面板为 包檩板 ,墙板为 包檩板 , 水槽为 / ,落水管为 / ,其它: 雨棚 、 。

  二、承包内容:

  1. 图纸上及现场增加的所有钢构件、屋面板、墙板、水槽、落水管、雨蓬等及其附件的安装;主次所有钢构件现场补刷面漆一遍。

  2. 采用包工不包料方式,主材及辅料由甲方提供,施工工具由乙方负责。

  三、施工要求:

  1. 本工程要求 日内安装完毕,自首车材料进场算起,工期因甲方、土建方、业主方等人为因素或风雪等不可抗因素影响施工工期,请业主现场签证后工期顺延。

  2. 工程施工质量要求,工程施工质量符合《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205-20xx。

  四、承包价格及付款方式:

  1. 本工程总计承包费 146850元 ,大写: 壹拾肆万陆仟捌佰伍拾元整,工程施工结束后依实结算,具体情况见报价单。

  2. 付款方式:合同签订后,甲方先付给乙方进场费 10000 元; 钢结构 安装完毕支付工程进度款 30000 元;工程安装完毕、初验合格后付 84822.5 元;工程竣工验收合格后再付 14685 元;工程竣工验收一年后支付5%保修金。

  五、责任分工:

  甲方责任:

  1. 甲方负责把安装图纸、加工资料及空白安装资料及时交给乙方。

  2. 负责向乙方进行工程施工安全、技术交底,随时向乙方提供安装技术指导。

  3. 按合同及时付款;配合乙方竣工验收。

  4. 工程完工后一周内依实给乙方进行工程结算。

  乙方责任:

  1. 安装合同签订后,熟悉施工图纸,编写详细施工组织设计,发现图纸出错或不合理的地方应及时通知工程部;负责施工前现场考察,编写详细的材料进场计划,由工程部及相关部门确认后实行;予埋件施工时派人指导或施工。

  2. 施工现场严格按公司发货清单清点材料数量,按实接收并在发货清单上签字,便于清点的材料应当及时清点签字。货到现场不清点又不签字视为已按发货清单数量发齐,所造成的损失和责任由乙方负责。不便清点的材料应在24小时内清点完,如出现材料缺少时应及时通知工程部,如谎报材料缺少的发现后给予1000元罚款。如出现现场变更或图纸设计错误的,通知技术人员下变更单追加材料;负责外购材料的接收并对其质量进行检查验收。

  3. 油漆、焊条等图纸上没有的辅料,按工程部定额执行,由乙方书写领料单,超出定额部分必须由乙方以书面形式写出原因,并由相关知情人签字认可后才可领取。

  4. 乙方施工现场不得购买辅料,特殊情况必须购买的,需征得工程部同意,价格与甲方提供的同规格、同质量的辅料价格基本相同,并需有正规票据。

  5. 必须自备和租赁(费用自理)安装工程中所需的各种设备、工具和安全防护用品。安装现场所用水、 电、住宿及其它施工消耗费用均由乙方自理。

  6. 按工程图纸、《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205-20xx及公司各工艺操作规程施工,以确保工程施工质量。如乙方施工原因造成工程不合格,乙方承担甲方一切经济损失。

  7. 制定安全施工措施,施工现场应设安全标志、安全设施,对现场所有施工人员必须进行安全教育,所有从事特种作业人员必须持证上岗,确保安全文明施工。任何违反安全的施工作业应立即整改,如制止不听发生事故的,乙方要立即通知甲方,由此造成的直接、间接经济损失和法律责任均由乙方负责。乙方应为参加施工的所有人员购买人身意外伤害保险。

  8. 乙方施工人员应遵纪守法,如有不正当行为触犯法律和当地治安管理条例,其后果由乙方负责,并应立即告知甲方。

  9. 乙方工期每提前一天甲方给予施工合同额千分之五的.奖励,因乙方自身原因造成工程超期,每超一天对乙方给予施工合同额千分之五的处罚。

  10.作好验收前的成品保护工作,钢构件及其它工程材料如在卸车、存放等验收前发生损坏、丢失、被盗等情况,均由乙方照价赔偿。并追究因此给甲方造成的一切经济损失。

  11.负责把剩余材料进行堆放保存,安装完毕后请示工程部同意后处理或退回公司,乙方有责任找车、装车。发现乙方私自处理剩余材料的除照价赔偿外给予500元以上罚款。施工结束时,乙方应将施工现场清理干净。

  12.负责工程分部验收,保证资料齐全,工程竣工后交回工程部。

  13.工程施工结束一周内按实填报工资表及票据。施工现场出现了合同以外的工作量时按原合同单价执行;停工累计时间不超过合同工期的二十分之一时不得向公司追加;增加工程量及需追加停工时应及时请甲方、监理或公司知情人现场签证,作为公司或乙方追加的凭证。如出现虚报工时工资的行为,一经查实除扣除虚报工资外,另加罚1000元。

  14.钢结构工程质保期为壹年,自竣工验收之日开始算起。如在质保期内出现安装质量问题,甲方通知乙方在约定时间内对工程进行无偿维修,并负责由此造成的一切经济损失。如乙方违约超时没有维修,甲方有权自行维修,乙方承担该工程维修所发生费用的2倍,并负责由此造成的一切经济损失。超过质保期的工程维修,乙方必须积极派人维修,费用由公司承担,乙方无故不维修者给予500元以上罚款。所有工程维修时由甲方派维修单,维修完毕乙方必须要求建设方在维修单上签字盖章。

  六、其它:

  1. 屋面板面积按钢结构轴线投影面积计算,墙板按扣除门窗后钢结构轴线面积计算。

  2.工程承包方(乙方)如系单位的,应把加盖单位公章的营业执照副本复印件交甲方存档。如系个人承包的,应把加盖其个人指印的身份证复印件交甲方存档。

  3. 乙方不得把安装承包工程转包或分包给其它单位及人员,如有此行为,一经发现,甲方有权终止合同并对乙方给其所造成的一切损失进行索赔。

  4. 如因业主方的因素致使该工程合同不能继续履行,甲方通知乙方停止施工,撤回人员设备,并按实际工作量进行结算。待问题解决,甲方通知乙方复工,除看场费用外,中间等待时间不计费用。如该工程合同不再履行,本安装承包合同自动终止。

  5. 本合同在执行过程中违约责任按照《中华人民共和国合同法》违约责任的相关条款执行;

  6. 合同在履行期间双方发生争议时,在不影响工程进度的前提下双方友好协商解决,如协商不成可向合同签订地人民法院诉讼;

  7.本合同一式三份,甲方工程部及财务部各执一份,乙方执一份,自甲乙双方签字之日起生效。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

工程合同 篇4

  发包方:(以下简称甲方)

  分包方:(以下简称乙方)

  根据《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国合同法》有关规定,双方本着互赢互利的原则,经甲、乙双方同意,达成以下协议:

  一、工程地点

  黄陵县商业街原机砖厂家属区内。

  二、开工时间

  本工程计划开工时间为年月日,计划竣工时间为年月日。

  三、承包方式

  包清工、包安全、包质量、包进度。

  四、承包内容

  2#、3#、4#楼图纸内的所有钢筋工程量,从井桩开始至坡屋面封顶,包括井桩、地梁、圈梁、楼梯踏步、构造柱及厨房卫生间现浇板钢筋加工、制作、绑扎、下料。

  五、合同单价

  按建筑面积24.5元/㎡包死(含扎丝、小型工具、装卸、场内运输)。

  六、付款方式

  乙方先垫资,在甲方资金能周转的情况下,可预借适当的工程款和生活费。

  七、工程质量及任务

  1、严格按照图纸及变更和有关验收规范进行施工,不能跳绑、漏绑、搭接长度满足规范要求,;

  2、如不能按规定时间内完成任务,每推迟一天罚总工程款的2%。

  八、安全管理

  乙方在进入工地后,必须按照安全条例和项目部规定的有关安全方面的制度执行,定期进行安全教育。在不遵守安全制度所造成的一切安全事故伤亡,甲方一概不管,全部由乙方负责承担。施工场地内的工人必须佩戴安全帽,塔吊不能混吊材料,做到有安全隐患的地方绝对不施工。

  九、材料管理

  1、若不按图纸施工,不听从指挥所造成的反工浪费,材料必须加倍扣除;

  2、下脚料合理利用;

  5、对恶意造成材料浪费或偷盗现象,一经发现,十倍罚款。

  十、服从管理

  1、工队必须无条件服从项目部管理,进行有文字性的安全教育、技术交底,听从指挥,服从管理,不能顶、碰、诬骂项目部管理人员。

  2、如有无理取闹、顶、碰、诬骂管理人员,一次罚款200元。

  3、工人不得在工地宿舍内赌博、喝酒、打架斗殴。在工地内骂架一次,罚工队300元,打架一次罚20_元,医药费自负,并报派出所处理。

  4、工队不得将老弱病残及未成年人带入工地施工,不能以任何理由停工、罢工。

  5、上班时不能穿拖鞋、光膀子。

  6、工队若无进度、无质量、人员跟不上,不能按时完成任务,不听从指挥,甲方有权清除出场,解除合同。

  十一、双方责任

  甲方:

  1、提供现场施工条件(施工用场地、用水、用电,住宿工棚,垂直运输设备)。

  2、协助乙方做好施工现场的准备工作,并提供施工用图纸一套。3、甲方管理人员、技术人员向乙方的施工操作人员进行技术、安全交底,并进行监督检查。

  4,对工程设计变更应及时转达并下发书面变更到班组,因变更所产生的费用由甲方负责。

  5、负责提供材料的垂直运输设备。

  6、确保施工用材料及时到位。

  7、合理组织流水作业,协调乙方和其他班组之间的关系。乙方:

  1、乙方应根据工程实际情况按照甲方进度计划安排相应的施工人员及劳动力。

  2、乙方应该严格按照施工图纸设计变更及施工规范进行施工,认真熟悉图纸,做好施工管理工作,及时将工程技术、质量交底及操作要求传达给操作工人,严格按照工程技术人员的技术要求进行操作,不得以任何理由拒绝实行施工管理人员的正确指挥。

  3、乙方应积极配合其他班组进行交叉作业,服从施工员的调度,加强做好对已完成工序的成品保护工作。

  4、合理计划材料的使用,加强对本班组使用的材料进行管理,严格控制材料的损耗,对本班组施工现场进行管理。

  5、此合同双方必须严格执行,如有单方违约,罚款5万元。

  本合同一式三份,甲乙双方各执一份,自签订后即刻生效,具有等同法律效率,待工程结束工程款清后自动失效。

  甲方代表:联系电话:

  乙方代表:联系电话:

  签订时间:

工程合同 篇5

  鉴于业主为修建 ( ) 并接受了承包人对该项工程___ ___合同段的投标书,现由 (业主全称)(以下简称"业主)为一方和 (承包人全称) (以下简称“承包人”)为另一方于20xx年_____月______日共同达成并签订本协议如下:

  1.第___合同段由K___+____至K____+_____,长约____km,技术标准_ __级,____路面。以及其他构造物工程等。

  2.下列文件应视为构成并作为阅读和理解本协议书的组成部分,即:

  (1)本合同协议书及附件(含合同谈判中澄清文件);

  (2)中标通知书;

  (3)投标书及投标书附录(含承包人在评标期间递交和确认并经业主同意的对有关问题的补充资料和澄清文件等,如果有);

  (4)合同专用条款(含数据表和招标文件补遗书中与此有关的部分);

  (5)合同通用条款(范本);

  (6)技术规范(项目专用本,含招标文件补遗书中与此有关的部分);

  (7)技术规范(范本)

  (8)图纸(含招标文件补遗书中与此有关的部分);

  (9)标价的工程量清单;

  (10)投标书附表(辅助资料表)

  (11)使用农民工承诺书。

  (12)构成本合同组成部分的其他文件。

  3.上述文件将互相补充,若有不明确或不一致之处,以上列次序在先者为准。

  4.根据工程量清单所列的预计数量和单价或总额价计算的本合同总价为人民币(大写)____ 元(¥__ 元)。

  5.由于业主按本协议第6条所述给承包人支付合同价款,承包人在此立约:保证在各方面按合同文件的规定承担本合同工程的实施和完成及其缺陷修复。

  6.作为对本合同工程的实施和完成及其缺陷修复的报酬,业主在此立约:保证按照合同文件规定的时间和方式向承包人支付合同价款。

  7.承包人应在监理工程师发出开工令之后,在投标书附录中写明的开工期限内开工。本合同工程工期为_____个月,工期从上述开工期的最后一天算起。开工令应在签订合同协议书以后,在投标书附录中写明的开工通知书期限内发出。

  8.本协议书在承包人提供履约担保后,由双方法定代表人或其授权的代理人签署与加盖公章后生效。全部工程完工后经交工验收合格、缺陷责任期满及保修期终止分别签发缺陷责任终止证书及保修期终止证书后生效。

  9.本协议书正本二份、副本_____份,合同双方各执正本一份,副本___份,当正本与副本的内容不一致时,以正本为准。

  业主:(单位全称) (盖章)

  法定代表人或其授权的代理人:(职务)

  承包人: (姓名)

  法定代表人或其授权的代理人:(职务)

  日 期:20xx年X月XX日

工程合同 篇6

  建设方(甲方):

  施工方(乙方):

  按照《中华人民共和国合同法》及有关法律,法律的规定,结合本工程具体情况,双方达成如下协议。

  一、工程概况:

  1、工程名称:人民医院停车场外围墙工程

  2、工程地点:人民医院大院内

  3、承包方式:乙方包工包料

  4、承包范围:该垃圾站新建围墙、墙面抹灰。

  5、工期:本工程自签订合同起月日前竣工。

  6、工程质量:合格。

  7、合同价款计价方式:合同承包范围内的工程围墙按1.5元/块。

  二、甲方责任:

  1、开工前,向乙方进行现场交底及三通一平,并说明使用注意事项。

  2、指派质量、进度进行监督检查,办理验收签证手续和其他事宜。按照相关规定要求办理审批手续。

  3、负责对该工程项目事宜与相关部门联系协调工作。

  三、乙方责任:

  1、工程质量方面:乙方应加强施工中的质量控制措施和管理,确保工程质量达到合格等级。

  2、在施工过程中发生工伤事故或意外事故,由乙方自行负责,所发生的一切费用由乙方全部负责。

  3、乙方必须按甲方要求组织施工,保质保量按期完成施工任务。

  四、承包方式和工程造价:

  1、本工程以包工包料方式由乙方承包施工。

  2、增加工程按现场签证及实际竣工面积为依据进行验收和结算。

  五、工程质量及验收标注:

  1、本工程以国家指定的施工及验收规范为质量评定验收标准。

  2、本工程质量达到国家质量评定合格标准。

  3、因乙方原因造成工程质量问题,乙方承担返工工程的所有费用。

  4、工程完工后,乙方应通知甲方验收。

  六、质量保证期:

  本工程质保期六个月。质保期内,工程因乙方施工原因造成工程质量问题,由乙方负责维修。

  七、付款方式:

  1、签订合同后并进场施工三日内先付

  2、工程进行接近尾声时付万元。

  3、工程完工经验收合格结算后7个工作日内结清余数。

  4、留2%工程质量保证金,六个月后无质量问题,退还质保金。

  八、乙方采购的材料,应符合本项目要求,并符合国家相关标准的合格产品。

  未尽事宜,双方协商,本协议一式四份,甲乙双方各执二份,本合同经甲、乙双方盖章签字后生效。

  甲方签字:

  乙方签字:

  年月日

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